Essais cliniques, Communiqué de presse
Des chercheurs canadiens ont lancé le premier essai clinique au monde portant sur un nouveau traitement expérimental utilisant une combinaison de deux virus pour attaquer et détruire les cellules cancéreuses et stimuler une réponse immunitaire anticancéreuse. Des recherches antérieures menées par cette équipe et d'autres chercheurs à travers le monde suggèrent que cette approche pourrait être très efficace et entraîner moins d'effets secondaires que la chimiothérapie et la radiothérapie conventionnelles, même si des années seront nécessaires pour la tester rigoureusement dans le cadre de cet essai et d'autres.
La thérapie a été découverte conjointement et est développée par le Dr David Stojdl (Hôpital pour enfants de l'est de l'Ontario, Université d'Ottawa), Dr Brian Lichty (Université McMaster) et John Bell, PhD (Hôpital d’Ottawa, Université d’Ottawa), ainsi que leurs équipes de recherche et leurs collègues respectifs. L’essai clinique, financé par l’Institut ontarien de recherche sur le cancer et coordonné par le Groupe Essais cliniques du NCIC, devrait recruter jusqu’à 79 patients dans quatre hôpitaux du Canada. Jusqu’à 24 patients recevront l’un des virus et les autres recevront les deux, à deux semaines d’intervalle.
Christina Monker, 75 ans, ancienne infirmière de Rockland, en Ontario, est l'une des premières patientes traitées dans le cadre de l'essai. Elle a reçu un diagnostic de cancer en 2012 et, malgré six semaines de radiothérapie et deux cycles de chimiothérapie, le cancer s'est propagé à ses deux poumons. Après 30 cycles de chimiothérapie supplémentaires, elle s'est inscrite à l'essai à l'Hôpital d'Ottawa et a été traitée le 2 juin 2015.
« Les nausées liées à la chimiothérapie étaient pires que ce que j'aurais pu imaginer, mais grâce à la thérapie virale, j'ai eu l'impression d'avoir la grippe pendant quelques jours, et les symptômes ont été facilement gérés », a déclaré Mme Monker. « Il est trop tôt pour savoir si j'ai bénéficié de cette thérapie, mais je suis très heureuse de contribuer à cette importante recherche qui pourrait améliorer les soins pour d'autres personnes. »
L'idée d'utiliser des virus pour traiter le cancer existe depuis plus d'un siècle, et des rapports sporadiques font état de guérisons remarquables chez des patients atteints de cancer après des infections virales. Cependant, ce n'est que récemment que la thérapie virale a commencé à être développée et testée rigoureusement. Les Drs Bell, Lichty et Stojdl ont commencé à étudier les thérapies virales contre le cancer il y a près de 15 ans, alors qu'ils travaillaient ensemble à l'Hôpital d'Ottawa.
« Nous avons constaté que lorsque des cellules normales deviennent cancéreuses, c'est comme si elles concluaient un pacte avec le diable », explique le Dr Bell, scientifique principal à L'Hôpital d'Ottawa et professeur à l'Université d'Ottawa. « Elles acquièrent des mutations génétiques qui leur permettent de se développer très rapidement, mais ces mêmes mutations les rendent également plus vulnérables aux virus. »
Les deux virus testés dans le cadre de cet essai clinique sont appelés MG1MA3 et AdMA3. Le MG1MA3 est dérivé d'un virus appelé Maraba, initialement isolé chez des phlébotomes brésiliens, tandis que l'AdMA3 est dérivé d'un virus du rhume appelé adénovirus. Ces deux virus ont été conçus pour stimuler une réponse immunitaire contre les cellules cancéreuses exprimant une protéine appelée MAGE-A3. Le virus Maraba possède également une activité anticancéreuse supplémentaire en se répliquant à l'intérieur de nombreux types de cellules cancéreuses et en les tuant directement. Ces virus sont fabriqués dans des installations spécialisées de l'Hôpital d'Ottawa et de l'Université McMaster.
« L'idée derrière cet essai est d'utiliser l'adénovirus pour préparer le système immunitaire du patient à reconnaître son cancer, puis d'utiliser le virus Maraba pour tuer directement le cancer et stimuler davantage son système immunitaire afin de prévenir sa récidive », a déclaré le Dr Brian Lichty, professeur agrégé à l'Université McMaster. « Nous sommes enthousiasmés par le potentiel de cette thérapie unique. »
« Nous sommes très enthousiastes à propos de ce premier essai clinique », a déclaré le Dr Stojdl, scientifique principal au Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario et professeur agrégé à l'Université d'Ottawa. « Nous poursuivons nos efforts pour développer une série de thérapies biologiques dans le but de lancer des essais similaires adaptés à d'autres types de tumeurs, notamment le cancer du cerveau et plusieurs cancers infantiles dévastateurs. »
Les thérapies virales font partie d'un domaine de recherche en pleine expansion sur le cancer, qui vise à utiliser des matériaux biologiques (notamment des cellules, des gènes, des anticorps et des virus) pour attaquer les cellules cancéreuses et stimuler une réponse immunitaire anticancéreuse. Ce domaine de recherche est appelé biothérapie ou immunothérapie. Le Dr Bell et ses collègues ont récemment lancé le réseau BioCanRx, doté de 60 millions de dollars, pour faire progresser ce domaine de recherche.
Le virus Maraba est un élément important d'un vaste programme de développement d'essais cliniques biothérapeutiques au Canada, qui associe virus et vaccins à des thérapies standard et émergentes pour traiter différents types de tumeurs. Les Drs Lichty, Bell et Stojdl et leurs institutions, en collaboration avec le Fight Against Cancer Innovation Trust, ont créé Turnstone Biologics afin de mobiliser le secteur privé et de contribuer au financement de futurs essais cliniques.
« L'immunothérapie est un domaine de recherche sur le cancer très prometteur, les thérapies à base d'anticorps étant les plus prometteuses dans les essais cliniques à ce jour », a déclaré le Dr Derek Jonker, responsable général de l'essai clinique, oncologue médical à L'Hôpital d'Ottawa et professeur à l'Université d'Ottawa. « Les thérapies virales se sont également révélées prometteuses dans les études en laboratoire, mais il est trop tôt pour connaître leur impact potentiel sur les patients. Cet essai clinique nous aidera à le savoir et nous sommes très reconnaissants envers les patients qui y ont participé. »
« L'Ontario est heureux de soutenir la recherche novatrice par l'intermédiaire de l'Institut ontarien de recherche sur le cancer », a déclaré Reza Moridi, ministre de la Recherche et de l'Innovation de l'Ontario. « Nos investissements ont permis à nos chercheurs d'être à l'avant-garde de cette nouvelle thérapie. L'immunothérapie a le potentiel d'améliorer considérablement le traitement du cancer et constitue un autre exemple des avantages concrets que procurent les investissements en recherche aux Ontariens et aux citoyens du monde entier. »
« Le Groupe Essais cliniques du NCIC est très heureux de mener cet essai, qui offre une nouvelle approche thérapeutique potentielle pour les patients atteints de cancer, mise au point par des chercheurs canadiens », a déclaré la Dre Janet Dancey, directrice du Groupe Essais cliniques du NCIC et professeure à l'Université Queen's de Kingston.
« Notre gouvernement s'engage à investir dans la recherche qui accélérera les efforts visant à trouver un remède contre le cancer, une maladie qui tue des milliers de Canadiens chaque année. L'essai clinique annoncé aujourd'hui représente une approche novatrice pour le traitement du cancer. Nous sommes fiers d'avoir contribué au développement de cette thérapie et souhaitons beaucoup de succès aux chercheurs et aux cliniciens dans la réalisation de cette importante étude », a déclaré l'honorable Rona Ambrose, ministre de la Santé du Canada.
En plus de l'Hôpital d'Ottawa, l'essai clinique se déroule également au Centre de cancérologie Juravinski de Hamilton Health Sciences (sous la direction du Dr Sébastien Hotte), au Centre de cancérologie Princess Margaret du Réseau universitaire de santé de Toronto (sous la direction du Dr Albiruni RA Razak) et au Centre de Vancouver de la BC Cancer Agency (sous la direction du Dr Daniel Renouf).
L'essai a été approuvé par Santé Canada, le Comité d'éthique de la recherche sur le cancer de l'Ontario et le Comité d'éthique de la recherche de l'Agence du cancer de la Colombie-Britannique. Pour plus de détails sur l'essai, consultez le site clinicaltrials.govLes patients souhaitant participer à l'essai doivent consulter leur oncologue et demander une orientation vers l'un des hôpitaux participants. Pour plus de détails, veuillez consulter le site Web de l'Hôpital d'Ottawa. disponible en ligne.
Bien que cet essai soit principalement financé par le gouvernement de l'Ontario par l'intermédiaire de l'Institut ontarien de recherche sur le cancer, de nombreux autres organismes de financement ont également soutenu les recherches des Drs Bell, Lichty et Stojdl, notamment la Fondation de l'Hôpital d'Ottawa, la Fondation du CHEO, la Société canadienne du cancer, l'Institut de recherche Terry Fox, les Instituts de recherche en santé du Canada, le ministère de la Recherche et de l'Innovation de l'Ontario, la Fondation canadienne pour l'innovation, la Fondation du cancer de la région d'Ottawa, Don de cheveux Ottawa, Anges de l'espoir, BioCanRx, Cancer du pancréas Canada, NAV Canada et plusieurs donateurs philanthropiques.
Contact pour les médias
- L'Hôpital d'Ottawa : Jenn Ganton, 613-614-5253, jganton@ohri.ca
- BioCanRx : Paddy Moore, 613-739-6203, padmoore@biocanrx.com
- Université McMaster : Susan Emigh, 905-525-9140, poste 22555, emighs@mcmaster.ca
- Hôpital pour enfants de l'est de l'Ontario : Adrienne Vienneau, 613-513-8437, avienneau@cheo.on.ca
- Institut ontarien de recherche sur le cancer : Christopher Needles, 416-673-8505, christopher.needles@oicr.on.ca
- Groupe Essais cliniques du NCIC : Heather Stanton, 613-533-6430, hstanton@ctg.queensu.ca
Rédacteurs : Des photos des membres de l'équipe scientifique et des graphiques liés à ce communiqué de presse sont disponibles en téléchargement à l'adresse suivante : http://bit.ly/cancer-viral-therapy
À propos des partenaires
L'Hôpital d'Ottawa L'Hôpital Royal des Laurentides (CRL) est l'un des plus grands hôpitaux d'enseignement et de recherche au Canada, avec plus de 1 100 lits, environ 1.2 000 employés et un budget annuel de plus de 1,2 milliard de dollars. Notre priorité en recherche et apprentissage nous permet de développer des méthodes novatrices pour traiter les patients et améliorer les soins. En tant qu'hôpital multi-campus, affilié à l'Université d'Ottawa, nous dispensons des soins spécialisés dans l'Est de l'Ontario, mais nos techniques et les résultats de nos recherches sont adoptés partout dans le monde. Nous mobilisons la communauté à tous les niveaux pour soutenir notre vision d'améliorer les soins aux patients. www.ottawahospital.on.ca
BioCanRx accélère le passage aux essais cliniques des traitements biologiques contre le cancer les plus prometteurs au Canada. Ces biothérapies sont conçues pour stimuler notre système immunitaire de manière à attaquer uniquement le cancer et à préserver nos cellules saines, sans les effets toxiques de la chimiothérapie et de la radiothérapie classiques. BioCanRx finance la recherche de stade avancé qui exige la collaboration d'équipes de diverses disciplines, de divers secteurs et de partout au Canada. L'objectif est de développer des biothérapies en parallèle et en combinaison afin de déterminer les moyens les plus efficaces de lutter contre le cancer et d'améliorer la qualité et la durée de vie des personnes. BioCanRx bénéficie d'un financement de démarrage de 25 millions de dollars provenant des Réseaux de centres d'excellence du gouvernement fédéral, ainsi que du soutien de l'industrie, des provinces et de nombreux organismes de bienfaisance nationaux.
Université McMaster, l'une des quatre universités canadiennes figurant parmi les 100 meilleures universités au monde, est reconnue pour son innovation en matière d'apprentissage et de découverte. Elle compte 30 000 étudiants et plus de 170 000 anciens étudiants répartis dans 137 pays. Son École de médecine Michael G. DeGroote jouit d'une réputation mondiale pour ses avancées en éducation et le développement de la médecine factuelle. McMaster et son partenaire hospitalier universitaire, le Hamilton Health Sciences, sont reconnus internationalement pour l'intensité de leurs recherches.
L'Institut de recherche du CHEO L'Institut de recherche du CHEO coordonne les activités de recherche du Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario (CHEO) et est affilié à l'Université d'Ottawa. Ses trois programmes de recherche comprennent la biomédecine moléculaire, les technologies de l'information en santé et la recherche fondée sur des données probantes. Les principaux thèmes abordés sont le cancer, le diabète, l'obésité, la santé mentale, la médecine d'urgence, la santé musculosquelettique, les renseignements médicaux électroniques et la confidentialité, ainsi que la génétique des maladies rares. L'Institut de recherche du CHEO fait des découvertes aujourd'hui pour des enfants en meilleure santé demain. Pour en savoir plus, consultez le site www.cheori.org
L'Institut ontarien de recherche sur le cancer (IORC) L'IOCR est un institut novateur de recherche et développement sur le cancer qui se consacre à la prévention, au dépistage précoce, au diagnostic et au traitement du cancer. L'Institut est une société indépendante à but non lucratif, soutenue par le gouvernement de l'Ontario. Ses recherches soutiennent plus de 1 700 chercheurs, cliniciens-chercheurs, chercheurs et stagiaires, répartis à son siège social et dans des instituts de recherche et des universités de la province. L'IOCR mène actuellement des recherches clés sur les petites molécules, les produits biologiques, les cellules souches, l'imagerie, la génomique, l'informatique et la bio-informatique. Pour en savoir plus, veuillez consulter son site web à l'adresse suivante : www.oicr.on.ca.
L'espace NCIC CTG Le GTC de l'INCC est le seul groupe canadien coopératif d'essais sur le cancer à mener l'ensemble des essais, des études de phase précoce aux grands essais contrôlés randomisés internationaux, portant sur tous les types de cancer. Sa mission principale est d'évaluer l'efficacité des interventions visant à prévenir le développement du cancer ou à améliorer les soins aux patients qui en développent un. Les essais du GTC de l'INCC ont permis d'améliorer les résultats cliniques des patients atteints de cancer. Il s'agit d'un programme de recherche national de la Société canadienne du cancer. Le Bureau central des opérations et des statistiques du GTC de l'INCC est situé à l'Université Queen's, à Kingston, en Ontario, au Canada.